First Regular Session
       
                           Sixty-second General Assembly
       

       LLS NO. 99-0396.01 Jerry Barry                                                       SENATE BILL 99-098 

                                    STATE OF COLORADO
       
       BY SENATOR Linkhart


       HEALTH, ENVIRONMENT, WELFARE & INSTITUTIONS 
       APPROPRIATIONS

       
                                                            A BILL FOR AN ACT

101  CONCERNING A PILOT PROGRAM FOR PERSONS WITH A CHRONIC ILLNESS.



                                                                   Bill Summary

                   (Note:    This    summary    applies    to    this    bill    as    introduced    and    does
       not       necessarily       reflect      any      amendments      that      may      be      subsequently
       adopted.)

                   Establishes      a      pilot      program     to     provide     medicaid     eligibility     for
       persons      diagnosed      with      HIV      whose     assets     or     income     exceed     current
       limitations.       Authorizes       the       department       of       health       care       policy      and
       financing     to     expand     by     rule     the     program     to     other     types     of     chronic
       illnesses     if     it    can    show    that    it    is    cost-effective.    Requires    the    department
       to report to the joint budget committee prior to expanding the program.
                   Requires     the     department     of     health     care     policy     and     financing    to
       apply      for      federal      waivers      for      the      program.      Authorizes     the     medical
       services      board     to     adopt     rules     to     implement     the     program.     Allows     the
       department    to    establish    a    fund    from    donations    to    implement    and    study   the
       effectiveness of the program.
                   Directs    the    department    of    health    care    policy    and    financing   to   study
       the     program    and    to    report    to    the    joint    budget    committee    by    October    1,
       2001. Repeals the program, effective July 1, 2002.
                   Makes a conforming amendment.

       

    1  Be it enacted by the General Assembly of the State of Colorado:

    2              SECTION     1.     Part    5    of    article    4    of    title    26,    Colorado    Revised

    3  Statutes,     is     amended     BY     THE     ADDITION     OF     A    NEW    SECTION    to

    4  read:

       

       [ ] denotes HOUSE amendment. { } denotes SENATE amendment.

       Capital letters indicate new material to be added to existing statute.

       Dashes through the words indicate material to be deleted from existing statute.




       Page 2

    1              26-4-511.5.      Chronic      illness      program      -     repeal.     (1)     (a)     THE

    2  GENERAL   ASSEMBLY  HEREBY  FINDS  THAT  RESEARCH  HAS  SHOWN  THAT

    3  EARLY  THERAPY  FOR  INDIVIDUALS  INFECTED  WITH HIV SAVES LIVES AND

    4  IS    COST-EFFECTIVE.    CURRENTLY,    MEDICAID   IS   ONLY   AVAILABLE   TO

    5  INDIVIDUALS  WHO  DEVELOP  SYMPTOMS  OF  AIDS.  AT  LEAST  ONE  STUDY

    6  HAS  SHOWN  THAT  EXPANDING THE MEDICAID SYSTEM TO PROVIDE WIDER

    7  ACCESS   TO  COMBINATION  ANTIRETROVIRAL  THERAPY  WOULD  PREVENT

    8  THOUSANDS    OF    DEATHS    FROM    AIDS.   BECAUSE   PERSONS   WITH   HIV

    9  RECEIVING  SUCH THERAPY WOULD MAINTAIN THEIR HEALTH, THEY WOULD

 10  BE LESS LIKELY TO REQUIRE GOVERNMENT ASSISTANCE.

 11              (b)  THERE  MAY  BE  OTHER  CHRONIC  ILLNESSES FOR WHICH EARLY,

 12  EXPENSIVE    TREATMENT   MAY   RESULT   IN   FUTURE   SAVINGS   FOR   THE

 13  MEDICAID SYSTEM.

 14              (2)    FOR    PURPOSES    OF   THIS   SECTION,   UNLESS   THE   CONTEXT

 15  OTHERWISE    REQUIRES,   "ELIGIBLE   PERSON   WITH   A   CHRONIC   ILLNESS"

 16  MEANS  A  PERSON  WHO  IS  DIAGNOSED WITH HUMAN IMMUNODEFICIENCY

 17  VIRUS  OR OTHER CHRONIC ILLNESS DESIGNATED BY RULE BY THE MEDICAL

 18  SERVICES BOARD; AND

 19              (a)   WHOSE   INCOME   IS   LESS   THAN   ONE  HUNDRED  EIGHTY-FIVE

 20  PERCENT OF THE FEDERAL POVERTY GUIDELINES; OR

 21              (b)  WHO  IS  CURRENTLY  RECEIVING  SOCIAL  SECURITY  DISABILITY

 22  INCOME.

 23              (3)   SUBJECT   TO   THE   RECEIPT  OF  WAIVERS  FROM  THE  FEDERAL

 24  GOVERNMENT,  THERE IS HEREBY ESTABLISHED IN THE STATE DEPARTMENT

 25  A  PILOT  PROGRAM,  REFERRED TO IN THIS SECTION AS THE "PROGRAM". THE

 26  PROGRAM   SHALL   ENSURE  THAT  AN  ELIGIBLE  PERSON  WITH  A  CHRONIC


       Page 3

    1  ILLNESS   SHALL   BE   ELIGIBLE   FOR   MEDICAID   COVERAGE   EVEN   IF  THE

    2  PERSON'S INCOME OR ASSETS EXCEED THE LIMITS OTHERWISE ESTABLISHED

    3  UNDER    THIS    ARTICLE.   THE   PROGRAM   SHALL   PROVIDE   THAT   IF   THE

    4  ELIGIBLE   PERSON   WITH   A   CHRONIC   ILLNESS   IS   COVERED   UNDER  AN

    5  EMPLOYER'S HEALTH INSURANCE POLICY, THE INDIVIDUAL MUST MAINTAIN

    6  THAT    HEALTH    INSURANCE    COVERAGE    AND    THAT   THE   EMPLOYER'S

    7  INSURANCE COMPANY IS THE PRIMARY INSURER.

    8              (4)    THE    MEDICAL   SERVICES   BOARD   SHALL   ADOPT   RULES   TO

    9  IMPLEMENT  THE  PROGRAM  CONSISTENT  WITH  WAIVERS  RECEIVED  FROM

 10  THE   FEDERAL   GOVERNMENT   THAT   SHALL  INCLUDE  BUT  NEED  NOT  BE

 11  LIMITED TO:

 12              (a)  THE  IDENTIFICATION  OF  ADDITIONAL  CHRONIC  ILLNESSES  FOR

 13  WHICH   THE   EARLY   TREATMENT   IS   SHOWN   TO   REDUCE  THE  COST  OF

 14  SERVICES  PROVIDED  BY  THE  STATE;  EXCEPT  THAT,  BEFORE ADDING ANY

 15  ADDITIONAL     CHRONIC     ILLNESSES     TO    THE    PROGRAM,    THE    STATE

 16  DEPARTMENT  SHALL  SUBMIT  A REPORT TO THE JOINT BUDGET COMMITTEE

 17  OF THE GENERAL ASSEMBLY;

 18              (b)   THE   MAXIMUM  INCOME  AND  ASSET  LEVELS  FOR  ELIGIBILITY

 19  UNDER THE PROGRAM;

 20              (c)    LIMITATIONS    ON   BENEFITS   TO   BE   PROVIDED   UNDER   THE

 21  PROGRAM; AND

 22              (d)   PROCEDURES   TO   ENSURE   THE  COST-EFFECTIVENESS  OF  THE

 23  PROGRAM.

 24              (5)  THE  STATE  DEPARTMENT  IS AUTHORIZED TO SEEK AND ACCEPT

 25  GIFTS,    GRANTS,    AND    DONATIONS    FROM    ANY    PRIVATE   ENTITY   TO

 26  IMPLEMENT  THE  PROGRAM  AND  STUDY  THE COST-EFFECTIVENESS OF THE


       Page 4

    1  PROGRAM.   THE   MONEYS   COLLECTED   SHALL   BE  TRANSMITTED  TO  THE

    2  STATE   TREASURER,   WHO   SHALL   CREDIT   THE   SAME   TO  THE  CHRONIC

    3  ILLNESS   FUND,  WHICH  FUND  IS  HEREBY  CREATED.  THE  MONEYS  IN  THE

    4  FUND   SHALL  BE  AVAILABLE  TO  THE  STATE  DEPARTMENT  WITHOUT  THE

    5  NEED  FOR  APPROPRIATION  BY  THE GENERAL ASSEMBLY IN AMOUNTS NOT

    6  TO  EXCEED  THE FUND BALANCE FOR THE SOLE PURPOSE OF IMPLEMENTING

    7  AND  STUDYING  THE  EFFECTS  OF THE PROGRAM. ANY MONEYS REMAINING

    8  IN  THE FUND AT THE END OF ANY FISCAL YEAR SHALL REMAIN IN THE FUND

    9  AND  SHALL NOT BE CREDITED OR TRANSFERRED TO THE GENERAL FUND OR

 10  ANY   OTHER   FUND.   ANY  MONEYS  REMAINING  IN  THE  FUND  AFTER  THE

 11  PROGRAM HAS BEEN TERMINATED SHALL REVERT TO THE GENERAL FUND.

 12              (6)   NO   LATER   THAN  OCTOBER  1,  2001,  THE  STATE  DEPARTMENT

 13  SHALL   SUBMIT   TO   THE   JOINT   BUDGET   COMMITTEE   OF  THE  GENERAL

 14  ASSEMBLY  A  REPORT  ON  THE  RESULTS  OF  THE  PROGRAM  AND  MAKE  A

 15  RECOMMENDATION CONCERNING ITS CONTINUANCE.

 16              (7) THIS SECTION IS REPEALED, EFFECTIVE JULY 1, 2002.

 17              SECTION       2.       26-4-303       (1),       Colorado       Revised      Statutes,      is

 18  amended BY THE ADDITION OF A NEW PARAGRAPH to read:

 19              26-4-303.      Optional      programs      with      special     state     provisions     -

 20 repeal.      (1)     This     section     specifies     programs     developed     by     Colorado     to

 21  increase      federal      financial      participation     through     selecting     optional     services

 22  or     optional     eligible     groups.     These     programs    include    but    are    not    limited

 23  to:

 24              (n)  (I)  THE  CHRONIC  ILLNESS  PROGRAM,  AS  SPECIFIED  IN SECTION

 25  26-4-511.5.

 26              (II) THIS PARAGRAPH (n) IS REPEALED, EFFECTIVE JULY 1, 2002.


       Page 5

    1              SECTION     3.     Effective     date.     This     act    shall    take    effect    July    1,

    2  1999.

    3              SECTION     4.     Safety     clause.     The     general     assembly    hereby    finds,

    4  determines,     and     declares     that     this     act     is     necessary     for     the|~ immediate |~ 5 preservation of the public peace, health, and safety.